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がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン(2010年版)

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4章 資 料
2 文献の検索式
4
特定の病態による痛みに対する治療
1
神経障害性疼痛
がんによる神経障害性疼痛に対する有効な治療は何か?
[臨床疑問42] (P185 参照)
がんによる神経障害性疼痛のある患者に対して、行うべき評価は何か?
文献検索は行わなかった。
[臨床疑問43] (P186 参照)
がんによる神経障害性疼痛のある患者に対して、非オピオイド鎮痛薬・オピオイドによる疼痛治療は、プラセボに比較して痛みを緩和するか?
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、47件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす4件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
(humans[mh])
#2. neuropathic pain
#3. opioid
#4. randomized controlled trial[ pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR (clinical trials as topic[mesh:noexp])OR(controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#5. #1 AND #2 AND #3 AND #4
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese
[臨床疑問44] (P187 参照)
がんによる神経障害性疼痛のある患者に対して、抗けいれん薬、抗うつ薬、抗不整脈薬、NMDA受容体拮抗薬、コルチコステロイドは、プラセボに比較して痛みを緩和するか?
<ガバペンチン>
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、25件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす5件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
#2. pain[tiab] OR nocicept[tiab] OR neuropath[tiab] OR analgesi[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. gabapentin
#4. randomized controlled trial[ pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR(clinical trials as topic[mesh:noexp])OR(controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#5. humans[mh]
#6. #1 AND #2 AND #3 AND #4 AND #5
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese
<ガバペンチン以外の抗てんかん薬>
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、19件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす4件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
#2. pain[tiab] OR nocicept[tiab] OR neuropath[tiab] OR analgesi[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. opioid
#4. anticonvulsant
#5. randomized controlled trial[ pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR (clinical trials as topic[mesh:noexp])OR(controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#6. humans[mh]
#7. #1 AND #2 AND #3 AND #4 AND #5 AND #6
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese
<抗不整脈薬>
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、30件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす5件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
#2. pain[tiab] OR nocicept[tiab] OR neuropath[tiab] OR analgesi[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. opioid
#4. lolal anesthetic agents
#5. randomized controlled trial[ pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR (clinical trials as topic[mesh:noexp])OR(controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#6. humans[mh]
#7. #1 AND #2 AND #3 AND #4 AND #5 AND #6
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese
<抗うつ薬>
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、9件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Library の該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす2件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
#2. pain[tiab] OR nocicept[tiab] OR neuropath[tiab] OR analgesi[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. opioid
#4. antidepressants
#5. randomized controlled trial[pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR(clinical trials as topic[mesh:noexp])OR(controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#6. humans[mh]
#7. #1 AND #2 AND #3 AND #4 AND #5 AND #6
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese
[臨床疑問45] (P191 参照)
がんによる神経障害性疼痛のある患者に対して、ある鎮痛補助薬を増量しても効果がない場合、他の鎮痛補助薬への変更や併用は、行わないことに比較して痛みを緩和するか?
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、86件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす1件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neopas[tiab] OR cancer[tiab] OR carcinoma[tiab] OR tumour[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma[tiab] OR leukemi[tiab] OR leukaemi[tiab] OR lymphoma[tiab] OR malignan[tiab] OR oncolog[tiab] OR metastati OR metastas
#2. pain[tiab] OR nocicept[tiab] OR neuropath[tiab] OR analgesi[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. randomized controlled trial[pt] OR randomized[tiab] OR placebo[tiab] OR(clinical trials as topic[mesh:noexp])OR( controlled clinical trial[pt])OR randomly[tiab] OR trial[ti]
#4. humans[mh]
#5. #1 AND #2 AND #3 AND #4
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese

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