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がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン(2010年版)

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4章 資 料
2 文献の検索式
2
オピオイドによる副作用
4
せん妄
オピオイドが投与された患者において、せん妄が発現した時に有効な治療は何か?
[臨床疑問36] (P172 参照)
オピオイドが投与され、せん妄が発現した患者に対して、行うべき評価は何か?
文献検索は行わなかった。
[臨床疑問37] (P172 参照)
オピオイドが投与され、せん妄が発現した患者に対して、抗精神病薬は、プラセボに比較してせん妄を改善するか?
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、8件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす5件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neoplas*[tiab] OR cancer*[tiab] OR carcinoma*[tiab] OR tumour*[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma*[tiab] OR leukemi*[tiab] OR leukaemi*[tiab] OR lymphoma*[tiab] OR malignan*[tiab] OR oncolog*[tiab] OR metastati* OR metastas*
#2. pain*[tiab] OR nocicept*[tiab] OR neuropath*[tiab] OR analgesi*[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. delirium OR “cognitive impairment” OR “cognitive disorder” OR “cognitive dysfunction” OR cognitive OR confusion* OR hallucination* OR delusion* OR delirious OR agitat* OR delirious OR “consciousness disorders” OR disorient* OR dysorient*
#4. haloperidol OR risperidone OR aripiprazole OR chlorpromazine OR fluphenazine OR olanzapine OR perospirone OR perphenazine OR pimozide OR quetiapine OR sulpiride OR thioridazine OR trif luoperazine OR zotepine OR tiapride OR levomepromazine OR droperidol OR neurolept* OR “dopamine antagonists” OR rotat* OR switch* OR substitut*
#5. #1 AND #2 AND #3 AND #4
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese,
clinicaltrial/Meta-analysis/Randomized controlled trial/Controlled
clinical trial
[臨床疑問38] (P175 参照)
オピオイドが投与され、せん妄が発現した患者に対して、オピオイドの変更(オピオイドローテーション)は、変更しないことに比較してせん妄を改善するか?
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、8件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす7件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neoplas*[tiab] OR cancer*[tiab] OR carcinoma*[tiab] OR tumour*[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma*[tiab] OR leukemi*[tiab] OR leukaemi*[tiab] OR lymphoma*[tiab] OR malignan*[tiab] OR oncolog*[tiab] OR metastati* OR metastas*
#2. pain*[tiab] OR nocicept*[tiab] OR neuropath*[tiab] OR analgesi*[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. delirium OR “cognitive impairment” OR “cognitive disorder” OR “cognitive dysfunction” OR cognitive OR confusion* OR hallucination* OR delusion* OR delirious OR agitat* OR delirious OR “consciousness disorders” OR disorient* OR dysorient*
#4. haloperidol OR risperidone OR aripiprazole OR chlorpromazine OR fluphenazine OR olanzapine OR perospirone OR perphenazine OR pimozide OR quetiapine OR sulpiride OR thioridazine OR trif luoperazine OR zotepine OR tiapride OR levomepromazine OR droperidol OR neurolept* OR “dopamine antagonists” OR rotat* OR switch* OR substitut*
#5. #1 AND #2 AND #3 AND #4
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese,
clinicaltrial/Meta-analysis/Randomized controlled trial/Controlled
clinical trial
[臨床疑問39] (P176 参照)
オピオイドが投与され、せん妄が発現した患者に対して、オピオイドの投与経路の変更は、変更しないことに比較してせん妄を改善するか?
以下の検索式でPUBMEDを検索したところ、8件が該当した。これに加えて、hand search、Cochrane Libraryの該当項目、既存のガイドラインなどの引用文献のうち、臨床疑問に関連し、適格基準を満たす1件につき検討した。
#1. neoplasms[mesh:exp] OR neoplas*[tiab] OR cancer*[tiab] OR carcinoma*[tiab] OR tumour*[tiab] OR tumor[tiab] OR tumors[tiab] OR adenocarcinoma*[tiab] OR leukemi*[tiab] OR leukaemi*[tiab] OR lymphoma*[tiab] OR malignan*[tiab] OR oncolog*[tiab] OR metastati* OR metastas*
#2. pain*[tiab] OR nocicept*[tiab] OR neuropath*[tiab] OR analgesi*[tiab] OR pain[mesh:exp] OR analgesics[mesh:exp] OR analgesia[mesh:noexp]
#3. delirium OR “cognitive impairment” OR “cognitive disorder” OR “cognitive dysfunction” OR cognitive OR confusion* OR hallucination* OR delusion* OR delirious OR agitat* OR delirious OR “consciousness disorders” OR disorient* OR dysorient*
#4. haloperidol OR risperidone OR aripiprazole OR chlorpromazine OR fluphenazine OR olanzapine OR perospirone OR perphenazine OR pimozide OR quetiapine OR sulpiride OR thioridazine OR trif luoperazine OR zotepine OR tiapride OR levomepromazine OR droperidol OR neurolept* OR “dopamine antagonists” OR rotat* OR switch* OR substitut*
#5. #1 AND #2 AND #3 AND #4
Limits: 1995/01/01 to 2008/07/31, Humans, English, Japanese,
clinicaltrial/Meta-analysis/Randomized controlled trial/Controlled
clinical trial

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